世界慢性阻塞性肺病日与罗氟司特

发布时间：2011-10-21 10:12:00   点击量：

世界慢性阻塞性肺病日

每年11月的第三个星期三为世界慢性阻塞性肺病日，今年为11月16日，该活动由全球慢性阻塞性肺病倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease）组织，由世界各地的卫生保健专业人员和患者团体开展各项活动，目的是要扩大对慢性阻塞性肺病的了解并倡导为患者提供更好的护理。

 什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是一种严重的慢性呼吸系统疾病，是一种慢性气道阻塞性疾病的统称，主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病，症状有：呼吸急促、慢性咳嗽、痰多等，病情可在数周内恶化导致肾功能衰竭，死亡风险很高并可能产生严重的焦虑症。

 由于发病过程缓慢并逐渐加重，慢性阻塞性肺病会严重影响患者的劳动能力和生活质量。患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症。

 根据美国国立心脏、肺和血液研究所的报告显示，慢性阻塞性肺病是美国第四大致死原因。据世卫组织预测，到2030年该病将成为全世界第三大死因。

 关于慢性阻塞性肺病的重要事实

         慢性阻塞性肺病是一种阻碍正常呼吸的致命肺病，它不仅仅是“吸烟者所患的咳嗽”。
         2004年，全世界估计有6400万人患有慢性阻塞性肺病。
        2005年，有超过300万人死于慢性阻塞性肺病，相当于当年全世界所有死亡人口的5%。
         将近90%的慢性阻塞性肺病死亡发生在低收入和中等收入国家。
         慢性阻塞性肺病的原发性原因是烟草烟雾（通过直接抽烟或二手烟雾）。
         部分由于在高收入国家中妇女抽烟比率逐渐升高，该疾病现在对男性和女性的影响几乎是相同的。
         慢性阻塞性肺病无法完全治愈，但通过治疗可以减缓疾病的发展。

 引发慢性阻塞性肺病的原因

吸烟（包括二手烟或被动接触）是引发慢性阻塞性肺病的首要原因，其它危险因素还包括：

         室内空气污染（如做饭和供热使用的固体燃料所产生的废气）；
         室外空气污染；
         职业灰尘和化学品污染（蒸汽、刺激物和烟雾）；
         儿童期频繁的患下呼吸道感染疾病。

 如果不采取紧急行动来减少潜在的危险因素，特别是控制烟草的使用以降低慢性阻塞性肺病的发病风险，预计在未来十年中患该病死亡的人数将增加30%以上。

 如何避免慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是可预防的，世界卫生组织也在为此付出努力，包括：

         提高公众对慢性病全球流行的认识；
         创造更多的健康环境，尤其是为贫困和弱势群体创造更好的环境；
         控制烟草使用，改变不健康的饮食习惯，提倡和全民健身活动，减少慢性病的发病频率；
         对可能引起早逝或残疾的慢性病进行及时的预防和治疗。

 由于慢性阻塞性肺病的不可逆转性，一旦患病不可治愈只能控制病情减缓其加重的趋势，患者呼吸困难、行动不便，生活质量会受到严重的影响，如不幸患病需得到及时且适当的治疗和照顾，而对于更多的健康人来说，保持良好的健康习惯，避免疾病的发生才是我们努力的目标。

罗氟司特是什么

罗氟司特（Roflumilast）为磷酸二酯酶-4（PDE-4）长效抑制剂，有抗炎作用，用于慢性阻塞性肺病（COPD），可有效减少慢性阻塞性肺病发作频率及减缓病症的加重趋势。2010年6月欧盟批准其用于严重的慢性阻塞性肺病和慢性支气管炎，商品名为Daxas。2011年3月1日，美国FDA批准其用于严重的慢性阻塞性肺病治疗，在美国其商品名为Daliresp。该药物最初由德国安达（Altana）公司开发，目前已是瑞士奈科明公司（Nycomed GmbH）旗下的产品。

可用于治疗慢性阻塞性肺病的药物

罗氟司特是新一类慢性阻塞性肺病的药物，其他可用于治疗该病的药物还有：沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）、沙美特罗（salmeterol）、福莫特罗（ formoterol）、异丙托溴铵（ipratropinm）、噻托溴铵（tiotropium bromide）、氨茶碱（aminophylline）、盐酸氨溴索（ambroxol）、N-乙酞半胱氨酸（N-acetylcysteine）、羧甲司坦（carbocisteine）、溴己新、稀化黏素以及糖皮质激素类药物和抗生素类药物。